Patriotas | Kit Patriotas

Regístrate para obtener un Kit Patriotas compuesto de Carné personalizado, formularios para la recolección de firmas, volante y manual de recolección.

Información Personal Número de Documento de Identidad Nombre(s) Apellidos(s) Fecha de Nacimiento

Información de Contacto Teléfono Email

Información de Envío Departamento Municipio/Ciudad Dirección de correspondencia

Autorización de manejo de datos Autorizo a Patriotas para el tratamiento de la información suministrada en este formulario con fines de envío del Kit para la recolección de firmas.